女性18岁以后月经尚未初潮者,称为“经来过迟”,又称“晚发月经”、“原发性闭经” 。对于本病首先要进行仔细检查,分清功能性还是器质性病变所致。对于由器质性病变所致者,多数并非药物所能奏效,本节不予讨论。

《内经》云：“女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。可见肾气盛,天癸至是月经如期来潮的根本。脾为后天之本,气血生化之源,月经以气血为物质基础。故而经来过迟主要与脾肾亏虚,精血不足有关。

(1)肾虚精亏：肾为先天之本,主藏精而司生殖。先天肾气不足,阴精不充,则天癸不能在应至之年如期而至,以发挥主司生殖的功能,致使任脉虚,太冲脉不通,而月经初潮过迟。

(2)气血不足：后天脾虚气弱,或饮食劳倦损伤脾气,或饮食过少及偏食等,造成气血化生不足；或久病大病损伤气血,致使气血亏虚,不能充养冲任,血海空虚则经来过迟。

原发性闭经

近年来，女性第一次行经的年龄平均在十三到十四岁，有的人会提前到十一岁，有的女性会推后到十五岁。若是女性十五岁以后仍未来潮，必须要重视起来，到医院就诊。

月经渐渐构成周期的规律性是女性生殖功能完备的象征。月经是女性所特有的，到年龄了，却从来没来过月经，着实令人着急。原发性闭经指的便是女性已过了十五岁，尚未来过月经；或是超过了13岁，第二性征未发育。原发性闭经很少见，相比来说，继发性的日常见的比较多。因为原发性闭经病因多是由染色体异常或先天性的疾病导致，并且三分之二的患者可能会伴随阴道等发育的失常。